درمان شقاق با لیزر، عمل جراحی زخم مقعدی (فیشر) مزمن
درک میکنیم که تحمل سوزش و درد شدید مقعد که تا عمق وجود احساس میشود و موقع رفتن به توالت شدت میگیرد و یا گاهاً با خونریزی همراه میشود، کار ساده ای نیست!
ما میخواهیم به شما کمک کنیم، تا برای همیشه این درد را فراموش کنید. پس اگر به دنبال راهی برای درمان شقاق مقعدی هستید، تا انتهای این مطلب همراه ما باشید.
شقاق (فیشر) یک زخم یا بریدگی عمیق و دردناک در مقعد است. این زخم در دیواره خارجی کانال مقعد ایجاد میشود. در اکثر موارد با کمی دقت می توان این زخم را مشاهده کرد.
درد، خونریزی، خارش، سوزش و مشاهده زخم طولی و التهاب اطراف مقعد مهمترین علائم بیماری شقاق به شمار می روند.
علت بیماری شقاق وارد شدن فشار به عضله مقعدی در اثر عوامل مختلفی از جمله یبوست و اسهال مداوم و مزمن، زایمان، بارداری و رابطه جنسی مقعدی است.
پیدا کردن علت بیماری می تواند به شما در درمان بیماری کمک کند. در ادامه به بررسی بیشتر بیماری شقاق و درمان آن می پردازیم
انواع زخم مقعدی یا شقاق (فیشر)
زخم شقاق بسته به وسعت بیماری و مدت زمانی که از شروع علائم گذشته به دو نوع حاد و مزمن تقسیم میشود.
شقاق حاد
در ابتدای شروع علائم، بیماری از نوع حاد و زخم آن باریک تر است. این نوع فیشر معمولاً با مراقبت های خانگی و رفع یبوست و یا مصرف پماد موقتاً بهبود می یابد. این روشهای درمان تنها علائم بیماری مثلا درد را موقتا تسکین می دهند و تاثیری در درمان بیماری ندارند.
شقاق مزمن
اگر بیماری بیشتر از 3 هفته طول بکشد، وارد فاز مزمن میشود. در این حالت عمق زخم بیشتر شده است و به راحتی نوع حاد ترمیم نمیشود. برای درمان فیشر مزمن که با سایر روشها بهبود نیافته، می بایست بیمار تحت جراحی با لیزر قرار گیرد.
عمل جراحی شقاق با لیزر

مسلماً جراحی روشی خوشایند بیماران نیست. زیرا همه می دانند که عمل جراحی بدون درد و خونریزی انجام نمیشود. همچنین بستری در بیمارستان و عوارض بعدی آن مثل عفونت موجب شده بیماران از این روش گریزان باشند.
اما پزشکان نیز جراحی شقاق را توصیه نمی کنند. زیرا این ترک در موضعی حساس واقع شده و با کوچکترین اشتباه امکان آسیب دیدن عضله و در نتیجه آن بی اختیاری مدفوع و گاز روده وجود دارد.
بنابراین برای درمان شقاق چه کنیم؟ خوشبختانه ورود تکنولوژی لیزر به حوزه درمان بیماریها موجب شده، تمام مشکلات مربوط به جراحی برطرف شود.
درمان شقاق با لیزر روش قطعی و موثر برای رفع این بیماری است. همچنین اثر بخشی لیزر در مقایسه با دیگر روشها بیشتر است. اما به شرطی که این درمان توسط پزشکی متخصص و مجرب انجام شود.
پزشکان علت ایجاد این ترک یا بریدگی عمیق را فشار و اسپاسم شدید داخل عضله مقعدی می دانند. پس برای رفع دائمی این بیماری باید این اسپاسم را برطرف کرد.
خوشبختانه چند سالی است که لیزر جایگزین چاقوی جراحی شده تا بیماران مجبور به تحمل عوارض جراحی با چاقو نباشند.
درمان لیزری فیشر در کلینیک عابدیان با بهترین تجهیزات روز دنیا، بدون درد و خونریزی انجام میشود. بنابراین نیازی به بستری در بیمارستان و یا دریافت داروی بیهوشی نیست. تنها قبل از شروع درمان برای کنترل استرس و کاهش تحریکات روحی به بیمار داروی بی حسی موضعی تزریق می شود.
برای شروع دستگاهی به نام اسپکولوم درون مقعد قرار داده میشود. این دستگاه دریچه مقعدی را باز کرده تا پزشک دسترسی راحت تری برای درمان داشته باشد.
برای درمان فیشر حاد از لیزر کم توان استفاده می کنند. در این روش بافت زخم حذف و ترمیم شده و تابش بی وقفه اشعه به رفع اسپاسم و گرفتگی عضله اسفنکتر (مقعدی) کمک می کند. به همین جهت بیماران بلافاصله پس از لیزر احساس بهتری را به جهت کاهش درد تجربه می کنند.
برای درمان شقاق مزمن از لیزر پرتوان استفاده می شود. در این حالت قسمتی از عضله با لیزر شکافته شده و به همراه زخم مقعد حذف میشوند.
هزینه عمل و درمان شقاق با لیزر
هزینه درمان شقاق یا فیشر با لیزر از نظر اقتصادی مقرون به صرفه است. زیرا نه تنها هزینه کمتری در مقایسه با جراحی پرداخت می کنید. بلکه این درمان قطعی است و با یکبار پرداخت هزینه برای همیشه از شر این بیماری خلاص خواهید شد.
هزینه این درمان بسته به فاکتورهای مختلفی تعیین میشود. به طور مثال نوع فیشر، میزان گستردگی آن، شهری که در آن درمان انجام میشود، دستمزد جراح و …. همگی در تعیین هزینه ها تاثیرگذار هستند. پس امکان اینکه دقیقا بگوییم هزینه درمان شما چقدر میشود، وجود ندارد.
بعد از انجام لیزر نیاز به مراقبت خاصی نیست. چرا که بر خلاف عمل جراحی بعد از درمان خطر عفونت، بی اختیاری و یا سایر مشکلات وجود ندارد.
با این حال، برای اینکه دوره نقاهت راحت تری داشته باشید و زخم شما سریعتر ترمیم شود. باید از زخم مراقبت و وضعیت گوارش خود را کنترل کنید. زیرا اگر دچار یبوست شوید ممکن است زخم شما تحت فشار قرار گیرد و بیماری مجدداً عود کند. به همین منظور رعایت نکات زیر بعد از درمان شقاق با لیزر می تواند به شما کمک کند.
- فیبر بخورید: مصرف حداقل 30 گرم فیبر در روز می تواند از یبوست جلوگیری کند. برای دریافت فیبر می توانید از انواع میوه ها، سبزیجات، آجیل و حبوبات استفاده کنید.
- نوشیدن آب : حداقل 8 لیوان آب در طول روز بنوشید. تامین مایعات بدن از یبوست جلوگیری می کند.
- بهداشت : حفظ بهداشت مقعد را فراموش نکنید. اما در این امر زیاده روی نکنید، شستشوی زیاد مقعد به خصوص با شوینده های معطر و یا خشک کردن آن با دستمال های زبر می تواند باعث آسیب مجدد مقعد شود.
- ملین ها : در صورت ابتلا به یبوست می توانید با مشورت پزشک از انواع ملین ها استفاده کنید. اما در مصرف ملین زیاده روی نکنید که تاثیری عکس خواهد داشت.
- نشستن در آب گرم: استفاده از حمام سیتز یا نشستن در آب گرم می تواند به ترمیم سریعتر زخم کمک کند. برای تاثیرگذاری حداقل 20 دقیقه از روز را در آب گرم بنشینید.
- کنترل وضعیت گوارش : از زور زدن در توالت یا به تاخیر انداختن دفع پرهیز کنید. این اعمال می توانند یبوست را تشدید و عضله را تحت فشار قرار دهند.
- لباس مناسب: از پوشیدن لباسهای تنگ به خصوص لباسهایی که با الیاف مصنوعی تولید شده اند، پرهیز کنید. این لباسها می توانند عاملی تشدید بیماری شما باشند.
- تحرک : هرگز به مدت طولانی نشینید.این عمل به شدت برای بیماری شما و ایجاد یبوست مضر است. پس حداقل 30 دقیقه در روز را به ورزش های سبک مثل پیاده روی بپردازید.
- از مقعد محافظت کنید: برای نشستن از بالش های نرم دوناتی شکل کمک بگیرید.
- کنترل درد: اگر پس از لیزر احساس درد میکنید، از داروهای مسکن استفاده کنید. البته قرار دادن کمپرس یخ نیز می تواند در کاهش درد موثر باشد.
معرفی سایر روش های جراحی و مقایسه آنها با لیزر شقاق
تا زمانی که تکنولوژی لیزر به شکل امروز در دسترس نبود، پزشکان به ناچار از روشهای جراحی برای از بین بردن بیماری فیشر استفاده می کردند. و بیماران نیز محکوم به تحمل عوارض و مشکلات حین و پس از جراحی بودند.
با ورود تکنولوژی لیزر در این حوزه عمل جراحی به ندرت انجام میشود. چرا که تجربه نشان داده، اثربخشی لیزر در تمامی زمینه ها از جراحی بیشتر است.
در ادامه قصد داریم به مقایسه روش های جراحی با لیزر بپردازیم، تا ببینم چرا پزشکان انجام لیزر درمانی را به جراحی ترجیح دادند. سه روش جراحی فیشر عبارتند از :
اسفنکتروتومی

رایج ترین روش جراحی برای از بین بردن این بیماری اسفنکتروتومی است. برای انجام این جراحی بیمار مجبور است حداقل روز قبل و بعد از عمل را در بیمارستان بگذراند. جراحی در اتاق عمل و تحت بیهوشی انجام میشود.
در طی جراحی شقاق پوست اطراف زخم و بخشی از عضله آسیب دیده را با چاقو قطع می کنند. قطع عضله به منظور کاهش فشار و اسپاسم داخل آن انجام میشود.
این جراحی به دو روش انجام میگیرد.
روش اول: زخم باز رها شده تا به صورت طبیعی ترمیم شود که خطر عفونت به نسبت بیشتر خواهد بود.
روش دوم : زخم را بخیه می زنند و بیمار می بایست پس از چند روز برای کشیدن بخیه ها به بیمارستان مراجعه نماید.
انتخاب روش جراحی با توجه به وضعیت قرار گیری زخم فیشر تعیین میشود.
در هر دو روش بیمار پس از به هوش آمدن درد شدیدی را در مقعد احساس می کند. بنابراین احساس درد بعد از عمل اسفنکتروتومی کاملاً طبیعی است..
شاید در ظاهر این جراحی ساده به نظر برسد. اما اینگونه نیست، این عضله بسیار حساس بوده و در صورت بروز هرگونه خطا، ممکن است بیمار به بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده دچار شود.
فیشرکتومی

عضله اسفنکتر، یا همان مقعدی وظیفه کنترل دفع مدفوع را بر عهده دارد. این عضله بسیار حساس بوده و هر آسیبی می تواند در کار آن اختلال ایجاد کند.
در صورت که زخم فیشر در ناحیه حساس واقع شده و خطر بی اختیاری در کنترل مدفوع وجود داشته باشد. نمی توان با روش اسفنکتروتومی عضله را قطع کرد. بنابراین جراحی به روش فیشرکتومی انجام میگیرد.
در این روش پس از اینکه زخم فیشر را از بین بردند، یک برش در عضله ایجاد می کنند. تا به این ترتیب از فشار داخل آن کاسته شده و زخم به طور طبیعی شروع به ترمیم نماید.
فلپ پیشرفته
فلپ روشی است که چه در گذشته و در چه در حال حاضر به ندرت و برای مواردی خاص انجام میشود. فلپ ممکن است به تنهایی ویا همراه با اسفنکتروتومی انجام گیرد. اساس این روش پیوند زدن بخشی از پوست سالم بدن به جای شکاف ایجاد شده است.
فلپ عوارض خاص خود نظیر عفونت شدید را به همراه دارد.
عوارض روش های جراحی سنتی
- احساس درد بعد از عمل شقاق
- خطر عفونت و آلوده شدن زخم
- بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده (موقتی و یا دائمی)
- خونریزی
- عوارض موقتی داروی بیهوشی
مزایای لیزر
همان طور که توضیح دادیم، در درمان شقاق با لیزر از قدرت اشعه لیزر برای برش دادن و یا قطع کردن قسمتی از عضله استفاده می شود.
عمل شقاق با لیزر برخلاف جراحی بدون اینکه عوارضی مثل درد یا خونریزی ایجاد کند، بیماری را درمان میکند. نور لیزر با انسداد رگ ها مانع از خونریزی میشود. به علاوه جراحی لیزری با دقت بسیار بالایی انجام میشود.
البته مهارت پزشک نیز در این جریان تاثیرگذار است. اگر پزشکی که برای شما این درمان را انجام میدهد به اندازه کافی ماهر و با تجربه باشد، بیمارِی به طور قطع و بدون هیچ عارضه ای درمان میشود. در واقع احتمال اینکه بیماری شما پس از مدتی مجدداً عود کند، با این روش بسیار کمتر (تقریبا احتمال عود فیشری که با لیزر درمان شده، صفر است.) از سایر روشها خواهد بود.
به بیانی دیگر می توان گفت درمان قطعی شقاق مقعدی استفاده از لیزر است. از مزیت های لیزر می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
- این درمان نیازی به بستری در بیمارستان ندارد و سرپایی است.
- لیزر سریع و در کمتر از یک ساعت انجام میشود.
- درد و خونریزی ندارد.
- امکان عود بیمار بسیار کمتر از سایر روشها است.
- ترمیم زخم سریع تر انجام میشود.
- نیازی به دریافت داروی بیهوشی ندارد.
- خطر آسیب رسیدن به بافت های اطراف وجود ندارد.
- هزینه مناسب تری در مقایسه با جراحی دارد.
- عوارض خطرناکی مثل بی اختیاری ایجاد نمی کند.
- بدون نیاز به پانسمان انجام میشود.
- پیشگیری از ابتلا به بیماریهای ویروسی مثل هپاتیت که در بیمارستان شایع تر هستند.
- کاهش احتمال تورم و التهاب با انجام لیزر
چگونه جذاب باشیم؟
نمیتوانیم کتمان کنیم که همهمان علاقه داریم بهمان توجه شود و در چشم دیگران جذابتر باشیم. ممکن است منزوی باشیم یا خصوصیاتی داشته باشیم که میزان دلنشینی ما را کم میکند؛ اما دوست داریم اینطور فکر کنیم که افراد جذاب بهطور ذاتی از این موهبت برخوردارند و جذابیت ویژگی منحصربهفردی است که فقط در برخی افراد وجود دارد. منتها واقعیت چنین نیست. ما در این مقاله جامع، تمام راهکارهای کاربردی در پاسخ به سؤال چگونه جذاب باشیم را جمعآوری کردهایم. این راهکارها پیش از این در مقالات متفاوتی در چطور بیان شدهاند. در این مطلب، با یک جمعبندی کامل همراه ما باشید.
چگونه جذاب باشیم؟ راهکارهای جذابیت رفتاری
برخی از افراد هستند که ظاهر جذابی ندارند؛ اما کشش خاصی دارند که همه را شیفته خود میکنند. آنها با جاذبهای خاص و اعتمادبهنفس فوقالعاده، ترجیحات عمومی را برهم میزنند و کاری میکنند که هرکسی با هر ترجیحی که دارد جذبشان شود. یکی از دلایل دلنشینبودن این افراد جذابیت رفتاری آنهاست.
راههایی علمی برای اینکه از لحاظ رفتاری جذابتر به نظر برسید
چگونه جذاب باشیم؟ بامزه باشید
برای اینکه به جذابیت خود بیفزایید، میتوانید موارد اثباتشده زیر را در خود تقویت کنید:
لبخند بزنید: هرچه لبخند شدیدتر و صمیمانهتر باشد، چهره نیز جذابتر میشود.
خوب باشید: طبق نتایج تحقیقات، زمانیکه مردم از خوببودن فردی مطلع باشند، او را جذابتر برآورد میکنند.
بامزه و شوخطبع باشید: خانمها بیشتر جذب مردانی میشوند که آنها را میخندانند. البته برای مردها خیلی مهم نیست که خانمی بامزه باشد یا خیر.
دایره بزرگی از دوستان داشته باشید: افرادی که در یک گروه قرار دارند جذابتر به نظر میرسند. در واقع، بدیهای هریک از افراد گروه در خوبیهای جمعی گم میشود.
خودتان باشید: آدمهای جذاب نگران این نیستند که چهکار باید انجام دهند تا محبوب قلبها شوند؛ بلکه برای دل خودشان آن کار را انجام میدهند، چون با خود واقعیشان راحتاند.
به فرد مقابل اجازه دهید از خودش صحبت کند: صحبتکردن درمورد خود، موجب فعالشدن همان مناطق مغزی میشود که در زمان رابطه جنسی یا خوردن غذای خوب فعال میشود؛ پس این فرصت را به طرف مقابل خود بدهید.
جزئیات این مطلب را میتوانید در ۸ راه علمی برای جذابتر شدن بخوانید.
رازهایی که افراد جذاب برای جذب دیگران استفاده میکنند
رازهایی درباره جذابیت رفتاری
افراد جذاب رازهایی دارند که بهکمک آنها هر که را راه میخواهند جذب میکنند. ما در اینجا این رازها را برایتان فاش کردهایم:
از تأثیر اولین برخورد غافل نشوید: شما در محیطهای ناآشنا، فقط بین ۲ تا ۳۰ ثانیه فرصت دارید روی دیگران اثر بگذارید.
حتما بخوانید: نحوه برخورد در اولین ملاقات چگونه باید باشد؟
با علاقه به حرف دیگران گوش دهید: شنونده خوبی باشید، حرفهای طرف مقابل را تکرار کنید و از او بخواهید بیشتر و بیشتر توضیح دهد.
دلچسب باشید: رویکرد نوآورانهای را در پیش بگیرید. مغز خیلی زود خسته میشود و همیشه دنبال محرکهای جدید میگردد؛ پس لباس یا جواهرات خاص و عالی بپوشید.
در اوج خداحافظی کنید: زمانی مکالمه را تمام کنید که هنوز برای مخاطبانتان جذاب هستید. در این حالت، مخاطبان مشتاقانه منتظر زمانی خواهند بود که دوباره شما را ببینند.
خلاقانه صحبت کنید: چند بار جملاتی تکراری همچون «خوشبختم»، «بچه کجایی؟» «بچه دارید؟» را شنیدهاید؟ بهجای این جملههای تکراری، خلاق باشید و از موضوعاتی استفاده کنید که در ذهن فرد مقابل ماندگار شود.
آماده برقراری ارتباط باشید: خیلی از افراد دوست ندارند فردی محتاج به نظر برسند؛ بنابراین، در جمعها خود را میگیرند یا کنارهگیری میکنند. روی گشاده داشته باشید. به دیگران بگویید چقدر خوشحالید به آن جمع دعوت شدهاید.
چگونه جذاب باشیم؟ راهکارهای جذابیت گفتاری
برخی از افراد آنقدر جذاب صحبت میکنند که محال است از نشستن پای صحبتهایشان خسته شوید. این افراد بخش چشمگیری از این جذابیت را مدیون صدایشان هستند.
برای جذابیت گفتاری نکات زیر را در نظر بگیرید
چگونه جذاب باشیم - تکنیکهای جذابیت گفتاری
با تمرین دادن صدایتان، میتوانید مخاطب خود را مجذوب خود کنید. با بررسی این ترفندها با ما همراه باشید:
کلمات را واضح ادا کنید: سرسری از روی ادای کلمات نگذرید.
صاف بنشینید و بایستید: در این صورت بهتر میتوانید نفس بکشید و کلمات را تلفظ کنید.
آب کافی بنوشید: سیراببودنِ بدن باعث تأمین رطوبت تارهای صوتی و جذابیت صدایتان میشود.
رسا صحبت کنید: نه خیلی آهسته، نه خیلی بلند! طوری صحبت کنید که صدایتان بهراحتی شنیده شود.
پرحرارت صحبت کنید: خودتان را بپذیرید و نیت و محتوای کلامتان را همسو با شخصیت واقعیتان طراحی کنید.
با گام صدای کنترلشده صحبت کنید: اگر روی نوسانات صدای خود مسلط شوید، مخاطب هم از شنیدن صدای شما احساس آرامش میکند.
نفس عمیق بکشید: اغلب مردم هنگام صحبتکردن تند و کمعمق نفس میکشند. گاهی هم نفسکشیدنِ غلط بهعلت اضطراب است که موجب میشود صدا جیغجیغی و گوشآزار شنیده شود.
شمرده صحبت کنید: تند حرف زدن باعث میشود مخاطب از حرفهای شما جا بماند و از جایی بهبعد پیگیری صحبتهای شما را رها کند. خیلی هم آهسته و خستهکننده حرف نزنید که مخاطب احساس یکنواختی کند.
چطور
مراحل رشد جنین یک قلو در رحم مادر
بارداری دوران شیرین و در عین حال سختی است. منتها اطلاع از مراحل رشد جنین در رحم مادر و اتفاقاتی که در این دوران میافتد موجب میشود که با آگاهی بیشتری این دوران را سپری کنیم و بهتر بتوانیم شرایط لازم برای این دوره را ایجاد کنیم. در این مقاله، قصد داریم با استفاده از اطلاعات معتبر و موردتأیید متخصصان، مراحل رشد جنین را از لقاح تا تولد شرح دهیم و روند رشد جنین در رحم مادر را بهصورت هفته به هفته، ماهانه و سهماهه بررسی کنیم. در این بررسی، اطلاعاتی ارائه میدهیم شامل اینکه در هر مرحله، کودک در چه وضعیتی قرار دارد و باید انتظار چه تغییراتی را در بدن مادر داشته باشیم.
شروع بارداری
شروع بارداری نخستین روز از تازهترین دوره قاعدگی است. این سن بارداری (Gestational age) یا سن قاعدگی (Menstrual age) نامیده میشود که حدود ۲ هفته جلوتر از زمان لقاح تخم است. تاریخ نخستین روز تازهترین دوره قاعدگی تاریخ مهمی است که در تعیین زمان تقریبی زایمان اهمیت خواهد داشت.
هرماه، بدن چرخه تولیدمثلی را طی میکند که پایان آن یا به دوره قاعدگی ختم میشود یا باردار میشوید. این چرخه در طول سالهای باروری (از سن بلوغ در نوجوانی تا یائسگی در حدود ۵۰سالگی) پیوسته رخ میدهد.
چگونگی لقاح
مراحل رشد جنین - نزدیک شدن اسپرم ها به تخمک
در چرخهای که به بارداری ختم میشود، چند مرحله وجود دارد. ابتدا گروهی از تخمکها برای ترک تخمدان و تخمکگذاری آماده میشوند. این تخمکها در کیستهای کوچک و پر از مایعی بهنام فولیکول رشد میکنند. یکی از این تخمکها، بالغ میشود و چرخه را ادامه میدهد. فولیکول این تخمک تمام فولیکولهای دیگر گروه را سرکوب میکند و رشد سایر فولیکولها متوقف میشود. فولیکول بالغ باز میشود و تخمک را از تخمدان آزاد میکند. این فرایند «تخمکگذاری» نام دارد. بهطور کلی، تخمکگذاری حدود ۲ هفته پیش از شروع دوره قاعدگی بعدی (در میانه چرخه) رخ میدهد.
پس از تخمکگذاری، فولیکول بازشده به ساختاری بهنام جسم زرد (Corpus luteum) تبدیل میشود. جسم زرد هورمونهای پروژسترون و استروژن را ترشح میکند. پروژسترون به آمادهسازی آندومتر (پوشش داخلی رحم) کمک میکند. این پوشش جایی است که تخمک بارورشده برای رشدونمو در آن مستقر میشود. اگر در طول چرخه باردار نشوید، در دوران قاعدگی پوشش داخلی رحم فرومیریزد و تخریب میشود.
بهطور میانگین، لقاح حدود ۲ هفته پس از آخرین دوره قاعدگی رخ میدهد. وقتی اسپرم به داخل تخمک نفوذ میکند، تغییراتی در پوشش پروتئینی تخمک رخ میدهد تا از ورود سایر اسپرمها جلوگیری شود.
پس از لقاح
ظرف ۲۴ ساعت پس از باروری تخمک و لقاح، تقسیم سریع سلول تخم به تعداد زیادی سلول شروع میشود. این سلولها حدود ۳ روز پس از لقاح، در لوله فالوپ باقی میمانند. سپس تخمک بارور و تقسیمشده، که اکنون بلاستوسیت (Blastocyte) نام دارد، همچنان که بهآرامی از لوله فالوپ عبور میکند و به رحم میرسد به تقسیمشدن ادامه میدهد. وقتی بلاستوسیت به رحم میرسد، به آندومتر متصل میشود. این عمل لانهگزینی یا کاشت (Implantation) نام دارد.
بلاستوسیت، پیش از لانهگزینی، از پوشش محافظ خود خارج میشود. وقتی بلاستوسیت با آندومتر تماس پیدا میکند، هر دو برای کمک به متصلشدن بلاستوسیت، هورمونهایی را ردوبدل میکنند. بعضی از زنان، در طول ۱ یا ۲ روزی که لانهگزینی انجام میشود، متوجه لکهبینی (خونریزی جزئی) میشوند. لکهبینی طبیعی است و دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. در این مقطع، آندومتر ضخیمتر میشود و دهانه رحم یا گردن رحم (دهانه میان رحم و کانال زایمان) با موکوس پلاک گردن رحم بسته میشود.
ظرف ۳ هفته، سلولهای بلاستوسیت توپی کوچک را تشکیل میدهند که رویان نام دارد. در این زمان، نخستین سلولهای عصبی کودک شکل گرفتهاند.
کودک، از زمان لقاح تا هفته هشتم رشد، رویان و از هفته هشتم تا زمان تولد، جنین نامیده میشود.
زمان تشخیص بارداری و مراجعه به پزشک
مراحل رشد جنین - چه زمانی می توان بارداری را تشخیص داد و به پزشک مراجعه کرد
از لحظه لقاح، هورمون اچ. سی. جی (hCG) یا گنادوتروپین جفتی انسان (Human Chorionic Gonadotrophin) در خون وجود دارد. سلولهایی این هورمون را میسازند که جفت یا همان منبع غذایی کودک در رحم را شکل میدهند. اچ. سی. جی هورمونی است که در آزمایش بارداری، تشخیص داده میشود. گرچه این هورمون از ابتدا وجود دارد، افزایش آن در بدن به زمان نیاز دارد. معمولا ۳ تا ۴ هفته پس از نخستین روز تازهترین دوره قاعدگی، زمان لازم است تا هورمون اچ. سی. جی بهاندازهای افزایش یابد که در آزمایشهای بارداری قابلتشخیص باشد.
زمانی باید به پزشک مراجعه کنید که نتیجه آزمایش بارداری شما مثبت شده است. اگر اچ. سی. جی کافی در جریان خون وجود داشته باشد، آزمایش بارداری بسیار دقیق خواهد بود. معمولا چند هفته پس از لقاح، سطح اچ. سی. جی خون برای آزمایش بارداری کافی است.
جدول زمانی رشد کودک
کودک در طول بارداری تغییرات زیادی میکند. دوران بارداری به ۳ مرحله تقسیم میشود که سهماهه نامیده میشوند و طول هریک حدود ۳ ماه است. پزشک معمولا درمورد مراحل تکامل جنین بر اساس هفته صحبت میکند؛ بنابراین اگر ۳ ماه باردار هستید، حدود ۱۲ هفته از بارداری شما میگذرد. در طول هر سهماهه، تغییرات مشخصی را در کودک و خودتان مشاهده خواهید کرد.
بهطور معمول، دوران بارداری را فرایندی نهماهه میدانیم؛ ولی همیشه اینطور نیست. بارداریِ ترم کامل ۴۰ هفته یا ۲۸۰ روز است. بسته به اینکه در طول چه ماههایی باردار باشید (بعضی از ماهها کوتاهتر و بعضی طولانیترند) و در چه هفتهای زایمان کنید، ممکن است که دوران بارداری شما ۹ یا ۱۰ ماه باشد. این مسئله کاملا طبیعی است و مشکل محسوب نمیشود.
مراحل رشد جنین انسان هفته به هفته، ماهانه و سهماهه
سهماهه اول
پس از لقاح و لانهگزینی، کودک ابتدا فقط یک رویان (Embryo) است: دو لایه سلول که تمام اندامها و بخشهای بدن از آن به وجود خواهد آمد. کودک، که بهسرعت رشد میکند، بهزودی بهاندازه لوبیاقرمزی خواهد بود که مدام در حال حرکت است. قلبش بهسرعت میتپد و رودهها شکل میگیرند. لاله گوش، پلک، دهان و بینی فرزند در حال رشد شما نیز کمکم شکل میگیرند.
ماه اول (هفتههای ۱ تا ۵)
مراحل رشد جنین - ماه اول بارداری
با رشد تخمک بارورشده، کیسهای نفوذناپذیر در اطراف آن شکل میگیرد که بهتدریج با مایع پر میشود. این کیسه کیسه آمنیوتیک نام دارد و در ضربهگیری و محافظت رویان در حال رشد مؤثر است. در طول این زمان، جفت نیز شکل میگیرد. جفت اندامی گرد و مسطح است که مواد مغذی را از مادر به کودک میرساند و مواد ضایع را از بدن کودک منتقل میکند. جفت منبع غذایی کودک در طول دوران بارداری است.
در هفتههای اول، کودک صورتی ابتدایی دارد که در آن، چشمها بهصورت دایرههای بزرگ تیره هستند. دهان، فک پایین و گلو نیز در حال شکلگرفتناند. سلولهای خونی به وجود میآیند و جریان خون شروع میشود. تا پایان هفته چهارم، لوله قلب جنین ۶۵ بار در دقیقه میتپد.
در پایان ماه اول، طول کودک حدود ۶ میلیمتر است، یعنی کوچکتر از دانه برنج.
هفته دوم
هفته دوم بارداری هفته مهمی است. در این هفته، تخمکگذاری میکنید و اگر تخمک با اسپرم روبهرو شود، باردار خواهید شد.
هفته سوم
کودک بهشکل توپ کوچکی است که بلاستوسیست (Blastocyst) نام دارد و از چند صد سلولی تشکیل شده است که بهسرعت در حال تکثیرند.
هفته چهارم
کودک شما رویانی در اعماق رحم است که از دو لایه تشکیل شده و جفت اولیه نیز در حال شکلگیری است.
هفته پنجم
رویان کوچک شما دیوانهوار در حال رشد است و ممکن است ناراحتیهای ناشی از بارداری مانند درد پستانها و خستگی را احساس کنید.
ادامه در سایت چطور